L'amputation

L'amputation représente le raccourcis de la partie de quelque organisme à la suite de l'opération chirurgicale ou le trauma. La notion la plus répandue est une amputation du membre, c'est-à-dire son raccourcis dans la limite d'uns ou quelques os. Il ne faut pas confondre le terme donné avec la désarticulation – le raccourcis du membre au niveau de l'articulation. À l'amputation de l'utérus aussi parfois on utilise le terme donné, cependant dans le cas présent le nom plus actuel sera l'hystérectomie.

L'amputation était passée encore dès les plus anciens temps, mais pas toujours selon les paramètres médicaux. Très souvent à l'histoire on peut rencontrer les cas, quand le raccourcis des membres était appliqué à titre de la punition ou la torture. Gippokrat a proposé de mener l'opération donnée dans la limite des tissus s'engourdissant, après lui Tsel's est arrivé à la conclusion qu'est nécessaire de prendre encore et un peu de tissus sains, une telle méthode maintenant tout juste et est utilisée. Mais au moyen âge toutes ces connaissances étaient oubliées. Ensuite a suivi la quantité immense de moyens du traitement au moyen du pansement des récipients, a commencé à se développer la kostno-chirurgie esthétique etc.

On peut diviser les amputations par temps de l'accomplissement en suivants :

  • Primaire – à titre du traitement primaire. Se divisent sur précoce et tardif.
  • Secondaire – lié aux complications apparaissant
  • Réitéré – représentent reampoutatsii

Par rapport au périoste :

  • Aperiostal'nye – à l'aspect donné de l'amputation laissent 4 cm de l'os nu, et le périoste croisent et rapprochent distal'no.
  • Periostal'nye – distal'nee du niveau a bu le périoste coupent, prokimal'no retardent que permet de cacher obpil les os. Le moyen donné grâce à l'élasticité du périoste est employé seulement en âge d'enfant.
  • soubperiostal'nye représentent l'aspect, pour lequel la couverture spila est caractéristique l'os par ce périoste, qui s'est formé après spila les os.

Selon la méthode du raccourcis des tissus :

  • Loskoutnye – le plus souvent la méthode donnée est appliquée sur les jambes et l'avant-bras. Peut être odnoloskoutnoj et dvoukhloskoutnoj.
  • Les amputations circulaires représentent l'aspect des raccourcis sur ces membres, où les tissus de l'épaisseur identique de tous les côtés. On compte la multitude de variétés de la méthode donnée en fonction de la complexité de l'exécution.
  • Ellipsovidnye.

Selon le moyen de la clôture de l'os : dans le cas présent il y a aussi une multitude de diverses méthodes, chacun desquelles s'approche furtivement conformément à la physiologie de la défaite, sa localisation, l'état de santé du malade etc.

À présent l'amputation est appliquée dans les cas exclusifs extrêmes, quand le développement de la maladie peut porter le dommage sérieux à la santé ou même amener à l'issue fatale de la maladie.

Les déclarations pour la tenue de la procédure de l'amputation :

  • Les maladies sérieuses des récipients en liaison de l'absence de leur traitement adéquat. La gangrène sèche, l'ischémie aiguë du membre, blanc flegmaziya - la thrombose de toutes les veines et les artères du membre, bleu flegmaziya – la thrombose des troncs veineux peut servir de l'exemple de telles maladies. La décision de la tenue de l'amputation est produite avec le chirurgien vasculeux. Dans le cas où c'est possible, au lieu de l'amputation peuvent passer vasculeux rekonstrouktivnouju l'opération, qui est beaucoup moins travmatitchnoj. Mais à l'ischémie irréversible l'amputation est la variante uniquement possible.
  • À
  • la pathologie purulente sous la forme lourde provoquée par les bactéries anaérobes et qui ont amené à la gangrène humide ou infectieuse aussi pratiquement l'amputation toujours a lieu. Le syndrome du pied diabétique est une des raisons les plus répandues de la diminution du membre. C'est lié au procès inflammatoire et la violation locale du travail des récipients. Le traitement juste approfondi du syndrome donné dans la moitié des cas permet d'éviter l'amputation.
  • À la suite du trauma sérieux, par exemple, la pression de longue durée sur le membre, l'amputation est produite dans les cas rares, ainsi la médecine moderne a trouvé le moyen de la restitution du membre les autres méthodes : médicinal, fizioprotsedourami etc.
  • Les néoplasmes malins peuvent devenir aussi la raison de l'amputation. Le plus souvent lui amènent les stades tardifs du cancer de la peau, le mélanoma, le sarcome, teratomy etc.
  • Les maladies orthopédiques, que les corrections ne sont pas passibles, peuvent amener vers reampoutatsii.

L'amputation traumatique est un éloignement ou le raccourcis du membre, qui a résulté du trauma. L'aspect donné de l'amputation est très dangereux pour la vie de la personne et peut amener à l'issue fatale de la maladie. Dans un tel cas par temps la première assistance médicale donnée est extrêmement nécessaire. En premier lieu pour l'arrêt de l'hémorragie est mis un garrot plus haut place de l'éloignement. Après cela il est nécessaire de prendre les mesures toutes possibles de la préservation de la partie du corps amputée par voie de son refroidissement. Cela permettra de restaurer le terrain du corps, mais les chances de la restitution ne sont pas grandes.

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