Dikloberl Retard

Диклоберл Ретард La photo de la préparation

La description est actuelle sur 29/04/2016

  • Le nom latin : Dicloberl Retard
  • Le code ATKH : M01AB05
  • La substance agissant : Diklofenak (Diclofenac)
  • Le producteur : Berlin-Chemie AG (l'Allemagne)

La composition

Les capsules de Dikloberl Retard contiennent dans la composition selon 100 mg diklofenaka du sodium chacune.

Les composants auxiliaires : l'amidon de maïs, la saccharose, ammonijno-metakrilatnyj le copolymère, la gomme-laque, le talc, la gélatine, dioksid du titan.

La forme de l'émission

Dans Internet il y a un nom "du comprimé de Dikloberl Retard». Les formes de l'émission «les comprimés de Dikloberl» n'existent pas, peroral'noj la forme de la préparation sont seulement les capsules de Dikloberl Retard.

Les capsules crèmes de gélatine, au-dedans les granules blanches sphériques. 10 capsules à blistere — 1, 2 ou 5 blisterov dans l'emballage de carton.

L'action pharmacologique

L'action insensibilisant, antiphlogistique, antirhumatismale fébrifuge.

Farmakodinamika et farmakokinetika

Farmakodinamika

Diklofenak est la substance non stéroïde avec vivement exprimé fébrifuge, protivorevmatitcheskimi, les propriétés insensibilisant et antiphlogistiques. L'oppression de la synthèse prostaglandinov, jouant le rôle principal en train du développement de l'inflammation est considérée comme un principal mécanisme de l'action.

Dans les concentrations des patients appliqués au traitement, la préparation ne réprime pas la synthèse proteoglikanov dans les tissus du cartilage.

Aux désorganisations rhumatismales l'action antiinflammatoire et insensibilisant de la préparation de Dikloberl Retard provoque la réduction vyrajennosti les douleurs, les enflures des articulations, la gêne de matin, la normalisation de l'état fonctionnel du malade.

À l'inflammation provoquée par l'opération ou le trauma, le moyen décrit élimine vite la douleur au mouvement, ainsi que la douleur spontanée, ainsi que l'oedème des tissus éloigne. À l'application simultanée avec opioidami pour koupirovaniya du syndrome exprimé douloureux la préparation permet beaucoup de réduire dozirovkou opioidov sans perte de l'efficacité.

Diklofenak manifeste aussi l'action exprimée insensibilisant au syndrome modéré non rhumatismal douloureux.

Farmakokinetika

À cause du dégagement lent diklofenaka des capsules de Dikloberl Retard les concentrations limites de la substance active dans le sang est plus bas, qu'après l'accueil des comprimés des autres producteurs. La plus grande concentration est enregistrée en moyenne après 5-6 heures après l'accueil. La nourriture n'influence pas l'absorption et la bioaccessibilité. Après l'accueil multiple farmakokinetika diklofenaka ne change pas. De l'accumulation de la préparation à l'observation recommandé dozirovok n'est pas observé.

Le liage avec les protéines du sang fait environ 99,8 %. Pénètre facilement dans le liquide articulaire, où sa concentration limite est enregistrée pour 3 heures plus tard, que dans le sang. Le temps du semi-retrait du liquide articulaire également environ à 4-5 heures. Approximativement après 2 heures après l'arrivée de la concentration maxima dans le sang le contenu de la substance active à sinovial'noj les liquides se gardent plus haut, que dans le sang. Le phénomène donné est observé environ 12 heures.

metabolizirouetsya par la voie gljukouronizatsii, gidroksilirovaniya et metoksilirovaniya avec la formation de la série fenol'nykh des dérivées, la partie réprimant de qui forme les ensembles avec gljukouronovoj par l'acide. Le temps du semi-retrait du sang fait environ 1,5. Près de 60 % de la dose acceptée est déduit avec l'urine, la partie restée est évacuée dans l'intestin, de plus sous la forme non changée on déduit pas plus de 1 % diklofenaka.

Les déclarations vers l'application

Le traitement du syndrome douloureux et l'inflammation du divers poids à :

  • Les pathologies des articulations (l'ostéoarthrite, ankiloziroujuchtchy spondilit, revmatoidnyj l'arthrite, l'aggravation de la podagre);
  • Les désorganisations aiguës de l'appareil oporno-moteur (periartrite, tendinite, boursite, tendovaginite);
  • Les autres états pathologiques provoqués par les traumas (les lumbago, les fractures, les déboîtements, les distensions, rapide vmechatel'stvakh).

Il faut traiter la maladie principale par les préparations de la thérapeutique de base. L'augmentation de température elle-même par la déclaration pour l'accueil diklofenaka n'est pas.

Les contre-indications

  • L'ulcère aigu, l'hémorragie ou la perforation de l'intestin ou l'estomac;
  • L'allergie aux composants de la préparation;
  • Le risque augmenté posleoperatsionnykh des hémorragies, les violations de l'hémostasie, tserebrovaskoulyarnykh des hémorragies ou les violations hémopoétiques;
  • L'hémorragie ou la perforation des organismes de la digestion dans le passé, lié à l'accueil des moyens antiphlogistiques non stéroïdes;
  • Les maladies de l'intestin du caractère inflammatoire;
  • L'aggravation de l'ulcère peptique, l'hémorragie peptique, y compris dans le passé;
  • Le troisième trimestre de la grossesse;
  • L'asystolie stagnante;
  • tserebrovaskoulyarnye les désorganisations chez les personnes qui ont transféré l'hémorragie ou les cas des attaques ischémiques;
  • L'insuffisance de foie ou rénale;
  • Les maladies des artères périphériques;
  • La maladie ischémique du coeur chez les personnes transférant l'infarctus ou souffrant de la sténocardie;
  • Le traitement du syndrome douloureux jusqu'à et après aorto-coronaire chountirovaniya;
  • proktit;
  • Les réactions allergiques à Ibouprofen, l'Aspirine ou d'autres préparations antiphlogistiques non stéroïdes.

Les actions marginales

  • Les réactions du côté de l'hématopoïèse : pantsitopeniya, trombotsitopeniya, la leucopénie, l'agranulocytose, l'anémie. Les premiers symptômes des violations données peuvent être la pharyngite, la température élevée, les ulcérations superficielles dans la bouche, le saignement de nez, l'apathie, cutané l'hémorragie.
  • Les réactions du côté de l'immunité : l'éruption sur la peau, la vanesse, allergique vaskoulit, angionevrotitchesky l'oedème, la démangeaison, la pneumonie.
  • Les maladies mentales : la dépression, la désorientation, l'irritabilité, l'insomnie, psikhotitcheskie les violations, les cauchemars, des autres maladies mentales.
  • Les réactions du côté de l'activité nerveuse : les désorganisations du goût, le vertige, les hallucinations, le mal de tête, les violations de la mémoire, l'excitation, le vertige, la somnolence, parestezii, les violations de la sensibilité, la fatigue, le branlement, l'inquiétude, la méningite aseptique, les crampes, spoutannost' les consciences, l'hémorragie, l'indisposition totale.
  • Les réactions du côté des organismes sensoriels : la diplopie, zatoumanivanie de la vue, la névrite du nerf optique, le tintement dans les oreilles, vertigo, la désorganisation de la rumeur.
  • Les réactions du côté de la circulation du sang : l'hypotension artérielle, l'asystolie, la douleur aux poitrines, les palpitations de coeur, vaskoulit, l'hypertension artérielle, l'infarctus du myocarde.
  • Les réactions du côté de la respiration : pnevmonit, l'asthme.
  • Les réactions du côté de la digestion : la douleur dans le ventre, le vomissement, le météorisme, la nausée, l'anorexie, la gastrite, la dispepsie, la diarrhée, l'hémorragie des organismes de la digestion, l'ulcère de l'estomac (avec la perforation possible ou l'hémorragie), la fermeture, la violation du travail de l'oesophage, la colite, glossit, la stomatite, la pancréatite, la sténose de l'intestin, l'hépatite, l'augmentation du contenu transaminaz, les désorganisations du foie, la jaunisse, gepatonekroz, l'hépatite rapide comme un éclair, l'insuffisance de foie.
  • Les réactions du côté de la peau : les manifestations de l'eczéma et l'érythème, la chute des cheveux, le syndrome de Lajella, le syndrome de Stivensa-Djonson, eksfoliativnyj la dermatite, le pourpre, la photosensibilisation, la démangeaison.
  • Les réactions du côté de la sphère génito-urinaire : les oedèmes, l'insuffisance aiguë rénale, l'hématurie, proteinouriya, nefrotitchesky le syndrome, l'impuissance, la néphrite interstitielle, papillyarnyj la nécrose du tissu du rein.

L'instruction sur les comprimés de Dikloberl Retard (le Moyen et dozirovka)

Pour réduire le risque de l'apparition des réactions marginales, il faut utiliser la dose au minimum possible effective à la longueur du laps de temps le moins court.

Les capsules (comprimé) de Dikloberl Retard, l'instruction pour l'application

La dose choisissent individuellement. La dose conseillée initiale fait 75-150 mg la préparation par jour. Au traitement long il suffit l'accueil de 1 capsule de la préparation par jour. Si les signes de la maladie sont plus exprimés au temps sombre des jours, Dikloberl Retard est recommandé d'accepter par le soir. De vingt-quatre heures dozirovka ne doit pas être plus 150 mg. Il est interdit de mâcher les capsules, il faut les avaler entièrement, en buvant l'eau (il est désirable par temps ou après la nourriture).

Les patients âgés

Il faut appliquer les préparations antiphlogistiques non stéroïdes avec la prudence près de la tranche donnée, puisqu'ils sont plus enclins en majorité aux réactions indésirables. Les patients affaiblis âgés ou les patients avec le poids bas doivent fixer les plus petites doses effectives de la préparation de Dikloberl (Dicloberl).

Le surdosage

Les signes du surdosage : la nausée, le mal de tête, la douleur à epigastrii, le vomissement, l'hémorragie des organismes de la digestion, la somnolence, les crampes, le vertige, la diarrhée, la désorientation, le coma, l'excitation, le bourdonnement dans l'oreille, la défaite du foie, l'insuffisance aiguë rénale.

Le traitement du surdosage : symptomatique, le lavage de l'estomac (si dès le moment du surdosage a passé pas plus d'heure). Aux crampes fréquentes ou longues il faut introduire le Diazépam.

La coopération

KHolestipol et Kholestiramin sont capables de provoquer le ralentissement ou la réduction de l'absorption peroral'nykh des formes diklofenaka, c'est pourquoi le dernier pas moins qu'une heure avant ou après 5-6 heures après l'accueil de Kholestipola ou Kholestiramina est recommandé de fixer.

À l'application simultanée de Dikloberl est capable d'augmenter le contenu du lithium dans le sang. Dans tels cas on recommande le monitoring de la concentration du lithium dans le sang.

À l'utilisation partagée avec Digoksinom ce n'est pas exclu l'augmentation de la concentration du dernier dans le sang. Dans tels cas on recommande le monitoring de la concentration de Digoksina dans le sang.

L'application commune diklofenaka avec antigipertenzivnymi par les moyens et les diurétiques peut amener à leur affaiblissement antigipertenzivnogo de l'effet à cause de la répression de la synthèse angiodilyatiroujuchtchikh prostaglandinov. Les patients doivent recevoir la quantité compétente de liquide, on recommande aussi le contrôle régulier du travail des reins après le début du traitement semblable.

L'accueil simultané avec la Ciclosporine, kalijsberegajuchtchimi par les diurétiques, Trimetoprimom ou Takrolimousom peut augmenter le contenu du potassium dans le sang, c'est pourquoi il faut passer le contrôle de l'état de tels patients plus souvent.

L'utilisation simultanée avec les anticoagulants peut augmenter le risque de l'hémorragie, puisque diklofenak dans de grandes doses peut convertiblement réprimer le collage des globulins. C'est pourquoi il faut passe l'inspection régulière soigneuse de tels patients.

L'utilisation partagée diklofenaka et d'autres moyens antiphlogistiques non stéroïdes ou gljukokortikosteroidov est capable d'augmenter la probabilité de l'apparition de l'ulcère ou l'hémorragie gastro-intestinale. C'est pourquoi il faut éviter l'accueil simultané de moyens deux ou plus antiphlogistiques non stéroïdes.

L'accueil simultané des moyens antiphlogistiques non stéroïdes et les bloqueurs de la conquête inverse serotonina augmente le risque du développement des hémorragies des organismes de la digestion.

Diklofenak on peut fixer avec peroral'nymi par les formes gipoglikemitcheskikh des moyens et cela n'influence pas leur effet thérapeutique. Mais il y a certains messages sur l'apparition dans les cas indiqués de l'hyperclycémie et l'hypoglycémie que provoquait la nécessité de la correction dozirovki des moyens antidiabétiques pendant l'accueil diklofenaka. C'est pourquoi il est recommandé de contrôler le contenu du glucose dans le sang pendant le traitement combiné.

Diklofenak est capable de réduire la vitesse du retrait de Metotreksata qu'amène à l'augmentation du niveau du dernier dans le sang. Diklofenak il faut utiliser pas plus tôt que 24 heures avant l'accueil de Metotreksata pour éviter les cas de l'augmentation de la concentration du dernier et le renforcement de ses effets toxiques.

L'accueil commun avec tsiklosporinami est capable de les intensifier nefrotoksitchnost', à cause de cela diklofenak il faut fixer dans les doses réduites.

À l'application des moyens antiphlogistiques non stéroïdes avec Takrolimousom l'augmentation du risque de l'apparition nefrotoksitchnosti est possible.

Ce n'est pas exclu le développement des crampes chez les personnes simultanément utilisant les dérivées khinolona et Dikloberl. Le phénomène donné peut être observé chez les malades, avec la présence des crampes dans le passé, ainsi que sans eux. Il Faut être prudent à la décision de la question de la destination khinolonov aux patients déjà recevant les moyens antiphlogistiques non stéroïdes.

À l'accueil de Fenitoina avec diklofenakom il faut faire le monitoring du contenu du premier dans le sang en rapport avec l'augmentation possible de son contenu.

Les médicaments contenant probenetsid, ralentissent le retrait diklofenaka de l'organisme.

La destination simultanée cordial glikozidov et les moyens antiphlogistiques non stéroïdes peut aggraver l'asystolie, freiner le procès kloubotchkovoj les filtrages et augmenter le contenu glikozidov dans le sang.

Dikloberl il ne faut pas utiliser pendant 9-12 jours après le dernier accueil de Mifepristona, puisque diklofenak est capable d'affaiblir l'effet du dernier.

On recommande la prudence à l'application commune diklofenaka avec fort ingibitorami CYP2C9, puisque cela peut amener à l'augmentation de la concentration diklofenaka dans le sang en conséquence du blocage de son métabolisme.

Les conditions de la vente

Sans recette.

Les conditions de la conservation

Ménager des enfants. Garder dans l'emballage d'usine à la température ordinaire.

La validité

3 ans.

Les indications spéciales

Pour baisser le risque de l'apparition des réactions marginales, il faut commencer le traitement par la dose minimale effective, qu'il faut accepter plus par le précis nécessaire pour koupirovaniya des symptômes.

Il faut éviter l'accueil commun de Dikloberl Retard avec les moyens systémiques antiphlogistiques non stéroïdes à cause du renforcement possible des effets secondaires.

Grâce aux propriétés pharmacologiques la préparation de Dikloberl Retard est capable de masquer les signes de l'infection.

À l'utilisation de tous les moyens antiphlogistiques non stéroïdes on révélait les cas des hémorragies des organismes de la digestion, la perforation et la formation des ulcères, qui peuvent être mortels. Si chez les malades recevant diklofenak, on diagnostique les désorganisations semblables, il faut immédiatement cesser son application.

Les malades âgés ont le risque augmenté de l'apparition des réactions indésirables aux moyens antiphlogistiques non stéroïdes, particulièrement en ce qui concerne l'hémorragie et la perforation. Pour le groupe indiqué des patients, ainsi que les nécessiteux dans l'application simultanée de l'acide acétylsalicylique, il faut résoudre le problème sur la destination de la thérapeutique combinée avec l'utilisation gastroprotektornykh des moyens (ingibitorov de la pompe des protons ou Mizoprostola).

L'observation attentive médicale est nécessaire à la destination de Dikloberl Retard aux patients avec les maladies du foie, à cause de l'aggravation possible de leur état.

Au cours du traitement long le moyen décrit fixe à la constante l'observation en travaillant au foie et le contenu des ferments de foie. Si la violation du travail du foie se gardent ou s'aggravent, ou il y a des signes cliniques hypothétiquement liés à la progression de la maladie, il faut immédiatement cesser l'application de Dikloberl Retard.

Puisque à la thérapeutique par les moyens antiphlogistiques non stéroïdes étaient enregistrés l'augmentation de la fréquence et vyrajennosti des oedèmes, l'attention spéciale il faut donner aux personnes avec l'hypertension artérielle, les violations du travail du coeur ou les reins, dans l'âge avancé, recevant les diurétiques ou nefrotoksitchnye les moyens, ainsi que jusqu'à ou après les opérations sérieuses.

Chez les malades avec le lupus systémique rouge ou d'autres maladies du tissu conjonctif ce n'est pas exclu l'aggravation du risque de la méningite aseptique.

L'application diklofenaka peut être liée à l'augmentation de la probabilité du développement trombotitcheskikh des événements (l'infarctus ou l'hémorragie).

Aux malades avec les maladies des artères périphériques, la maladie ischémique du coeur, l'asystolie du type stagnant lourd l'hypertension artérielle, tserebrovaskoulyarnoj par la maladie fixer la préparation il n'est pas recommandé, dans les cas extrêmes probablement l'application à dozirovke jusqu'à 100 mg par jour.

À l'accueil de longue durée de la préparation donnée il est nécessaire de faire le monitoring régulier de l'analyse du sang.

Il faut attentivement observer les patients avec gemorragitcheskim par la diathèse, la violation de l'hémostasie ou les violations hématologiques acceptant par Dikloberl Retard.

Chez les malades avec chronique obstrouktivnoj par la maladie des poumons, l'asthme, allergique rinitom, les polypes de la cavité du nez ou les infections chroniques des voies respiratoires apparaissent plus souvent les effets secondaires (les crises de l'asthme, l'oedème de Kvinke, la vanesse) à cause de l'accueil des moyens antiphlogistiques non stéroïdes. Cela concerne également les personnes avec les réactions allergiques à des autres substances, tels que la démangeaison, l'éruption, la vanesse.

À l'accueil long des anesthésiques il y avoir apparaître un mal de tête, qui ne se trouve pas traiter par l'augmentation dozirovki des médicaments.

Aux patients, près de qui pendant le traitement avec la préparation apparaît vertigo, les aggravations de la vue, la violation de l'activité nerveuse, la somnolence, la fatigue, la paresse, il ne faut pas s'occuper de la conduite du transport automobile.

Les analogues

On plus bas énumère les analogues les plus répandus de Dikloberla : Almiral, Argett Rapid, les Bioblessures, Vol'taren, Diklofenak, Diklak, Diklobrju, Ketarolak, Naklofen, Olfen, Ortofen, Ibouprofen, Rapten, Feloran.

Аптека24

  • Dikloberl RetardBerlin-Chemie/Menarini (Allemagne) Group
  • Dikloberl RetardBerlin-Chemie/Menarini (Allemagne) Group
Le paragraphe : Pour les articulations Les insensibilisants
Plus en détail

La formation : est sorti de l'université De Vitebsk d'État médicale selon la spécialité "la Chirurgie". À l'université présidait le Conseil de la société d'étudiant scientifique. La formation continue en 2010 - selon la spécialité "l'Oncologie" et en 2011 - selon la spécialité "la Mammalogie, les formes visuelles de l'oncologie".

L'expérience de travail : le Travail à obchtcheletchebnoj les réseaux 3 ans par le chirurgien (l'hôpital De Vitebsk de l'assistance médicale rapide, Lioznensky TSRB) et par le cumul par l'oncologue de district et le traumatologiste. Le travail farm par le représentant dans le courant de l'année dans la compagnie "Rubicon".

A présenté 3 projets de rationalisation selon le sujet "l'Optimisation antibiotikoterapiii en fonction de la composition d'espèce de la microflore", 2 travaux ont pris les places premières dans le concours-inspection républicain des travaux scientifiques d'étudiant (1 et 3 catégories).
Ferez l'ATTENTION! L'information sur les médicaments sur le site est spravotchno-généralisant, recueilli des sources accessibles à tous et ne peut pas servir de base pour la prise de décision sur l'utilisation des médicaments dans la cure. Avant l'application de la préparation médicinale de Dikloberl Retard consultez absolument avec le médecin traitant.