Le diabète sucré

Par la notion "le diabète sucré" il convient de désigner le groupe des maladies endocrines, qui se développent par voie de conséquence du manque absolu ou relatif dans l'organisme de l'hormone l'insuline. En raison d'un tel état chez le malade se manifeste l'hyperclycémie —  l'augmentation considérable de la quantité de glucose dans le sang humain. Pour le diabète sucré le courant d'une manière caractéristique chronique. En train du développement de la maladie il y a une violation du métabolisme en tout : on viole l'échange de graisse, albuminé, glucidique, minéral et vodno-salin. Selon la statistique le CHARIOT, dans le monde 150 millions de gens sont malade du diabète sucré environ. À propos, du diabète sucré est malade non seulement la personne, mais aussi certains animaux, par exemple, le chat.

La signification du mot "le diabète" de la langue grecque — "l'expiration". Donc, la notion "le diabète sucré" désigne «le sucre perdant». Se reflète Dans le cas présent un principal signe de la maladie – le retrait du sucre avec l'urine. Il y a aujourd'hui beaucoup d'études concernant les raisons de l'apparition de la maladie donnée, cependant les raisons de la manifestation de la maladie et l'apparition de ses complications par la suite ne sont pas établies jusqu'ici définitivement.

Les raisons du diabète sucré

Par une principale raison de la manifestation du diabète il y a un échange violé glucidique, qui se manifeste en raison de l'impossibilité du pancréas produire la quantité nécessaire d'hormone l'insuline ou prodoutsirovat' l'insuline de la qualité nécessaire. Il y a beaucoup de suppositions concernant les raisons de l'apparition de l'état semblable. On sait pertinemment que le diabète sucré est une maladie non contagieuse. Il y a une théorie sur ce que par la raison de la maladie il y a des défauts du caractère génétique. Est prouvé qu'un plus haut risque de l'apparition de la maladie a lieu chez ces gens, les proches parents de qui étaient malade du diabète sucré. Est particulièrement haute la probabilité de la maladie chez les gens, près de qui le diabète était diagnostiqué chez les deux parents.

À titre d'encore un facteur pondérable directement influençant la possibilité de la maladie par le diabète, les spécialistes définissent l'obésité. Dans le cas présent la possibilité est accessible à la personne corriger le poids personnel, c'est pourquoi il faut se rapporter à cette question avec toute la gravité.

Encore un facteur provoquant – une série de maladies, par la conséquence de qui il y a une défaite des bêta-carreaux. Avant tout, il s'agit de la pancréatite, les maladies des autres glandes de sécrétion interne, l'écrevisse du pancréas.

Les infections virulentes peuvent servir du dispositif d'amorçage original au début du diabète. Les infections virulentes "lancent" le diabète rien moins que dans chaque cas. Cependant les gens, près de qui il a lieu la prédisposition du caractère héréditaire vers le diabète sucré et d'autres facteurs disposant, ont un beaucoup plus haut risque de tomber malade en conséquence de l'infection.

En outre à titre du facteur prédisposant à la maladie les médecins définissent le stress et la surtension émotionnelle. Se rappeler la possibilité de tomber malade du diabète il faut aux gens âgés : la personne est plus aînée, une grande probabilité de la maladie.

En même temps la supposition de plusieurs selon ce que ceux qui aime constamment manger beaucoup de sucre et les produits sucrés risquent de tomber malades du diabète, se confirme du point de vue d'une haute probabilité de l'obésité chez tels gens.

Dans les cas plus rares le diabète sucré chez les enfants et les adultes apparaît comme la conséquence des violations définies hormonales dans l'organisme, ainsi que les défaites du pancréas à cause de l'abus par l'alcool ou l'accueil de certains médicaments.

Encore une des suppositions témoigne du caractère virulent du diabète sucré. Ainsi, le diabète de 1 type peut se manifester à cause de la défaite virulente des bêta-carreaux du pancréas, prodoutsiroujuchtchej l'insuline. À titre de la réaction de retour le système réfractaire prodoutsirouet les anticorps, qui s'appellent insoulyarnymi.

Cependant jusqu'à aujourd'hui il y a beaucoup de moments obscurs dans la question de la définition des raisons de la manifestation du diabète sucré.

Les types du diabète sucré

Сахарный диабетLe diabète sucré apparaît parfois aussi chez la personne à titre d'une des manifestations de la maladie principale. Dans le cas présent nous disons sur le diabète symptomatique, qui peut apparaître au fond de la défaite thyroïde ou le pancréas, les glandes surrénales, l'hypophyse. En outre la forme donnée du diabète se développe et comme les conséquences du traitement avec certaines préparations. Et si le traitement de la maladie principale passe avec succès, le diabète sucré guérit.

Il convient de subdiviser le diabète sucré sur deux formes : c'est le diabète sucré de 1 type, c'est-à-dire, insoulino-dépendant, ainsi que le diabète sucré 2 types, c'est-à-dire l'insoulino-indépendant.

Le diabète sucré 1 comme se manifeste le plus souvent chez les jeunes gens : en général, la plupart de tels malades n'a pas trente ans. 10-15 % souffrent de cette forme de la maladie de toute la quantité malade du diabète environ. Le diabète sucré chez les enfants se manifeste pour l'essentiel sous la forme donnée.

Le diabète du premier type est une conséquence de la défaite des bêta-carreaux du pancréas produisant l'insuline. Les gens tombent malade du type très souvent donné du diabète après les maladies virulentes – parotita, l'hépatite virulente, la roséole. Souvent le diabète du premier type apparaît comme aoutoimmounnaya la maladie en conséquence du défaut dans le système réfractaire de l'organisme. En général, chez la personne étant malade du premier type du diabète, se manifeste la maigreur malade. Dans le sang est sensible augmente le niveau du sucre. Malade du premier type du diabète dépendent des injections constantes de l'insuline, qui deviennent vitales.

Parmi les diabétiques prédominent en tout les patients avec le diabète sucré 2 types. De plus près de 15 % de malade de cette forme de la maladie ont le poids normal, et tous les autres souffrent de la masse excédentaire du corps.

Le diabète sucré 2 types se développe, par voie de conséquence une principalement autre raison. Dans le cas présent par les bêta-carreaux prodoutsiroujut il suffit ou trop d'insuline, cependant les tissus dans l'organisme perdent la propriété d'accepter son signal spécifique. Dans le cas présent les injections de l'insuline pour la survie au patient ne sont pas demandées, cependant parfois les fixent pour réaliser le contrôle sur la teneur en sucre dans le sang du malade.

Les symptômes du diabète sucré

Сахарный диабетLes symptômes du diabète sucré, avant tout, se manifestent trop intense prodoutsirovaniem de l'urine. La personne commence à uriner non seulement souvent, mais aussi il y a beaucoup de (le phénomène, qui s'appelle poliouriya). En raison du phénomène semblable chez le malade apparaît une très forte soif. Avec l'urine se détache le glucose, la personne perd les calories. C'est pourquoi le signe du diabète sucré sera aussi une trop forte appétit en raison de la sensation constante de la famine.

À titre des symptômes du diabète sucré apparaissent d'autres phénomènes désagréables : une forte fatigue, la somnolence constante, la présence de la démangeaison dans le domaine du périnée. Chez le malade peuvent avoir froid les membres, baisse graduellement l'acuité visuelle.

La maladie progresse, et se manifestent les signes suivants du diabète sucré. Le malade marque que les blessures chez lui vivent beaucoup plus mal, graduellement l'activité vitale de l'organisme est opprimée en tout.

Il est important de prendre en considération que de principaux signes du diabète sucré, à qui doit faire l'attention chaque personne, sont la perte des forces vives, la sensation constante de la soif, le retrait rapide de l'organisme avec l'urine du liquide consommé.

D'ailleurs, à d'abord symptômes du diabète sucré peuvent ne pas se manifester en général, et on peut définir la maladie seulement par voie des analyses de laboratoire. Si la maladie ne se manifeste pas, et dans le sang il y a une teneur en sucre un peu augmentée et sa présence jusqu'à l'urine, chez la personne on diagnostique l'état prédiabétique a lieu. Il est caractéristique pour une très grande quantité de gens, et déjà dans dix-quinze ans chez eux se développe le diabète sucré 2 types. L'insuline n'accomplit pas dans le cas présent la fonction de la désagrégation des hydrates de carbone. Par voie de conséquence, au sang entre trop peu de glucose, qui est la source de l'énergie.

Les complications du diabète sucré

Сахарный диабетLe danger particulier pour la santé et la vie de la personne présente les complications du diabète, qui se manifestent, si le traitement du diabète sucré n'est pas passé, ou le réalisent incorrectement. En conséquence des complications semblables apparaît souvent l'issue fatale de la maladie. Il convient de distinguer les complications aiguës du diabète, qui se développent chez le malade précipitamment, ainsi que les complications tardif, qui apparaissent quelques ans après.

Les complications aiguës du diabète se manifestent par le coma : dans un tel état le malade perd connaissance, chez lui on viole les fonctions de la série d'organismes – le foie, les reins, les coeurs, le système nerveux. Les raisons du développement du coma – de forts changements de l'acidité du sang, la violation du rapport des sels et l'eau dans l'organisme, la manifestation dans le sang de l'acide lactique en grande quantité, la chute rude dans le sang du niveau du glucose.

À titre des complications tardives du diabète il y a souvent une défaite des récipients menus des reins et les yeux. Si s'étonne un grand récipient, l'apparition de l'hémorragie, l'infarctus du myocarde, la gangrène des pieds est possible. Le système nerveux de la personne souffre aussi.

Le diagnostic du diabète sucré

Le diabète sucré se manifeste chez la personne graduellement, donc, les médecins mettent en relief trois périodes de son développement. Chez les gens, qui sont enclins à la maladie en raison de la présence de certains facteurs du risque, se manifeste une soi-disante période du prédiabète. Si le glucose est étudié déjà avec les violations, cependant les signes de la maladie n'apparaissent pas encore, chez le malade on diagnostique la période du diabète sucré caché. La troisième période — directement le développement de la maladie.

Pour le diagnostic du diabète sucré chez les enfants et les adultes l'importance particulière présente les analyses de laboratoire. À l'étude de l'urine dans elle découvrent l'acétone et le sucre. Par la méthode la plus rapide de l'établissement du diagnostic, il croit l'analyse du sang, à qui définissent le contenu du glucose. Cela, en plus, la méthode la plus sûre du diagnostic.

Une plus haute exactitude des études est garantie par la tenue peroral'nogo du test de la tolérance vers le glucose. Il est initialement nécessaire de définir, quel niveau du glucose dans le sang du malade assiste à jeun. Après cela la personne doit boire le verre de l'eau, dans qui diluent préalablement 75 gramme du glucose. Après deux heures on passe la mesure réitérée. Si le résultat du contenu du glucose a fait de 3,3 à 7,0 mmol'/l, donc on viole la tolérance vers le glucose, au résultat il y a 11,1 plus de mmol'/l chez le malade on diagnostique le diabète.

En outre pendant le diagnostic du diabète sucré passent l'analyse du sang sur glikogemoglobiny avec le but de définir le niveau moyen du sucre dans le sang pour la période longue (environ 3 mois). De la méthode donnée se servent aussi pour cette définition, autant le traitement du diabète sucré pour trois derniers mois était effectif.

Le traitement du diabète sucré

Сахарный диабетLes médecins fixent le traitement complexe du diabète sucré avec le but d'assurer le soutien du contenu normal du glucose dans le sang. Il est important de prendre en considération dans le cas présent que l'on ne peut pas admettre l'hyperclycémie, c'est-à-dire les augmentations du niveau du sucre, les hypoglycémies, c'est-à-dire ses chutes.

Pendant le jour entier le contenu du glucose doit demeurer environ au même niveau. Un tel soutien permet de ne pas admettre les manifestations des complications du diabète, qui sont dangereuses pour la vie. Donc, il est très important que la personne elle-même contrôle soigneusement l'état personnel et est au maximum discipliné se rapportait à la thérapeutique de la maladie. Le glucomètre est un appareil spécialement élaboré, qui donne la possibilité indépendamment de mesurer le niveau du glucose dans le sang. Pour produire l'analyse, il faut prendre du doigt la goutte du sang et la porter sur la raie de test.

Il est important que le traitement du diabète sucré chez les enfants et les adultes commence tout de suite après que l'on établit à la personne le diagnostic correspondant. Le médecin définit les moyens du traitement du diabète sucré, en prenant en considération quel type du diabète a lieu chez le malade.

Pour le traitement du diabète sucré de 1 type il est important d'assurer la thérapeutique viagère remplaçante hormonale. Pour cela chaque jour le malade, près de qui on diagnostique le premier type du diabète, doit faire les piqûres de l'insuline. D'autres variantes du traitement dans ce cas n'existe pas. Avant qu'en 1921 les savants définissent le rôle de l'insuline, le diabète sucré ne cédait pas au traitement.

Il y a une classification spéciale de l'insuline, qui est fondée sur celui-là, il y a d'où une préparation, et quelle durée de son action. Distinguent l'insuline bovine, de porc et humaine. En raison de la détection de la série de faits marginaux l'insuline bovine est utilisée aujourd'hui moins souvent. Aux proches selon la structure vers humain est l'insuline de porc. La différence comprend dans un aminoacide. La durée de l'influence des insulines arrive court, moyen, de longue durée.

En général, le malade produit la piqûre de l'insuline environ en 20-30 minutes avant l'acceptation de la nourriture. L'introduisent dans la cuisse, l'épaule ou le ventre est sous-cutanée, de plus il faut alterner la place de l'injection à chaque piqûre.

Quand l'insuline se trouve dans le sang, il stimule le procès du passage du glucose du sang au tissu. Si le surdosage avait lieu, c'est gros de l'hypoglycémie. Les symptômes de l'état donné les suivants : chez le malade on observe le tremblement, la branche intensifiée de la sueur, deviennent fréquent la palpitation de coeur, la personne sent une forte faiblesse. Dans un tel état la personne doit rapidement augmenter le niveau du glucose, ayant utilisé quelques cuillères du sucre ou verre de l'eau sucrée.

Сахарный диабетLe schéma de l'accueil de l'insuline à chaque malade doit être choisi exceptionnellement par le spécialiste en tenant compte de toutes les particularités de l'organisme, ainsi que l'image de sa vie. La sélection de vingt-quatre heures des doses de l'insuline est produite de manière qu'il corresponde à la norme physiologique. Deux tiers de dose de l'hormone sont acceptés durant le matin et le jour, un tiers – dans la deuxième moitié du jour et pour une nuit. Il y a quelques différents schémas de l'introduction des injections, l'opportunité de l'application de qui définit le médecin. La correction des doses de l'insuline est possible en fonction d'une série de facteurs (le régime, les charges du caractère physique, les particularités de l'échange glucidique). Un important rôle dans la définition du schéma optimum de l'accueil de l'insuline est conduit à la mesure indépendante du niveau du glucose et la prise de notes, l'introspection concernant.

Dans le cas présent le régime correspondant est très nécessaire au diabète sucré. Il est important que le malade accepte la nourriture selon le schéma spécial : trois principaux accueils de la nourriture et trois supplémentaires. L'alimentation au diabète sucré se passe en tenant compte de ce que le contenu du glucose dans le sang est augmenté le plus fortement par les hydrates de carbone. Cependant la restriction sévère de leur utilisation il ne faut pas. À la condition de la masse normale du corps de la personne il est important de prendre en considération la quantité d'hydrates de carbone pour choisir la dose juste de l'insuline.

Si chez la personne on diagnostique le diabète sucré du deuxième type, au départ on peut ne pas du tout accepter les maladies des médicaments. Est important dans le cas présent le régime au diabète sucré, qui prévoit la minimisation de l'utilisation des hydrates de carbone simples et l'approche compétente des charges physiques. Si le diabète progresse, on demande la thérapeutique médicamentaire. Le médecin fixe le traitement sakharosnijajuchtchimi par les préparations. Il choisit les préparations convenantes des dérivées soul'fonilmotcheviny, prandial'nykh des régulateurs de la glycémie. Augmenter la sensibilité à l'insuline des tissus aident bigouanidy (les préparations baissent aussi l'absorption du glucose dans l'intestin) et tiazolidindiony. En cas de l'absence de l'effet du traitement avec les préparations indiquées aux malades fixent la thérapeutique par l'insuline.

Au diabète pratiquent aussi les recettes nationales, qui stimulent la réduction du niveau du sucre dans le sang. On utilise à cette fin les coulis des herbes ayant telles propriétés. C'est la feuille de la myrtille, les semences du lin, le battant du haricots, la feuille du laurier, les fruits du genièvre et l'églantier, la racine de la bardane, les feuilles de l'ortie dioïque etc. les Coulis des collectes des herbes acceptent plusieurs fois par jour avant l'accueil de la nourriture.

Le régime au diabète sucré

Сахарный диабетIl est nécessaire de respecter le régime au diabète sucré en ordre obligatoire. Les particularités de l'alimentation au diabète sucré sous-entendent dans le cas présent la normalisation de l'échange des hydrates de carbone dans l'organisme de la personne et de plus l'allégement du fonctionnement du pancréas. Le régime exclut legkoousvoyaemye les hydrates de carbone, limite l'utilisation des graisses. Les gens avec le diabète sucré doivent utiliser beaucoup de légumes, mais de plus limiter kholesterinosoderjachtchie les produits et le sel. La nourriture il faut cuire et faire cuire.

Malade par le diabète sucré recommandent de manger beaucoup de chou, les tomates, les courges à la moelle, la verdure, les concombres, la betterave. Au lieu du sucre on peut manger par le diabète malade ksilit, sorbit, la fructose. Il est nécessaire de limiter en même temps la quantité de pommes de terre, le pain, les gruaux, la carotte, les graisses, le miel.

Il est interdit de manger les sucreries de confiserie, le chocolat, les bonbons, les confitures, les bananes, aigu, fumé, la graisse de mouton et de porc, la moutarde, l'alcool, le raisin, le raisin sec.

Accepter la nourriture il faut toujours dans le même temps, on ne peut pas manquer le repas. Dans la nourriture doit se trouver beaucoup de tissu cellulaire. Pour cela il faut insérer périodiquement dans la ration les légumineuses, le riz, l'avoine, gretchkou. Chaque jour malade du diabète sucré doit boire beaucoup de liquide.

La prophylaxie du diabète sucré

La prophylaxie du diabète sucré prévoit la conduite du mode de vie au maximum sain. Il faut ne pas admettre les apparitions des kgs superflus, constamment faire la gymnastique et faire du sport. À chaque personne il faut dans un certain degré réduire l'utilisation de la graisse et les sucreries. Si la personne a déjà les pies des années ou dans sa famille il y avait des cas de la maladie par le diabète, la prophylaxie du diabète sucré prévoit le contrôle régulier de la teneur en sucre dans le sang.

Il faut tâcher chaque jour utiliser beaucoup de fruits et les légumes, insérer dans la ration plus de produits avec un haut contenu des hydrates de carbone complexes. Il est pas moins important de suivre celui-là, il est combien d'au sel et le sucre entre dans la ration quotidienne – on n'admet pas dans le cas présent l'abus. Dans la ration doit être beaucoup vitaminosoderjachtchikh des produits.

En outre pour la prophylaxie du diabète sucré il est important constamment de demeurer dans l'état de la quiétude, éviter les situations de stress. En plus la violation de l'échange des hydrates de carbone se manifeste par voie de conséquence de l'hypertension, c'est pourquoi il est très important de prévenir un tel état d'avance.

Le paragraphe : l'Endocrinologie
Plus en détail

La formation : A fini le collège De Rovno d'État de base médical de la spécialité "la Pharmacie". Est sortie de l'université Vinnitsky d'État médicale de M.I.Pirogova et internatourou sur sa base.

L'expérience de travail : Avec 2003 par 2013 – travaillait en fonctions du pharmacien et administrant le kiosque de pharmacie. Est décorée par les diplômes et les distinctions du travail de plusieurs années et consciencieux. Les articles sur les sujets médicaux étaient publiés dans les éditions locales du (journal) et sur de divers Portails Internet.