Trikvilar

Триквилар La photo de la préparation

La description est actuelle sur 08/04/2015

  • Le nom latin : Triquilar
  • Le code ATKH : G03AB03
  • La substance agissant : Levonorgestrel + Etinilestradiol (Levonorgestrel + Ethinylestradiol)
  • Le producteur : Bayer Weimar, GmbH et Co. KG (l'Allemagne)

La composition

1 comprimé insère les ingrédients actifs levonorgestrel/etinilestradiol dans les proportions suivantes : 40/75 mkg; 30/50 mkg et 30/125 mkg en conséquence.

Les ingrédients secondaires : les lactoses le monohydrate, le carbonate du calcium, le pigment rouge et jaune oksida la glande, glitserol 85 %, l'amidon de maïs, montanglikolevyj la cire, stearat du magnésium, povidon 25 000 et 700 000, le macrogoal 6000, la saccharose, dioksid du titan, le talc.

La forme de l'émission

La préparation de Trikvilar produisent en forme des comprimés dans trois différentes proportions des ingrédients actifs : 5 pièces — 40/75 mkg; 6 pièces — 30/50 mkg; 10 pièces — 30/125 mkg. Au total un blister (numéroté par les flèches) insère 21 comprimé. Un emballage peut contenir 1 ou 3 blistera.

L'action pharmacologique

Trikvilar est combiné triphasé nizkodozirovannym oral estrogen-gestagennym par le moyen (contraceptif) anticonceptionnel.

L'efficacité contraceptive de Trikvilara dépend de trois mécanismes de son action complétant l'un l'autre :

  • L'oppression de l'ovulation au niveau de la régulation du système gipotalamo-hypophysaire;
  • La modification des caractéristiques tservikal'nogo du secret, en vue de la formation de l'imperméabilité pour les spermatozoïdes;
  • La transformation de l'endomètre, pour la création des conditions empêchant vjivleniju de l'ovule fécondé.

À l'utilisation les femmes combiné oral (peroral'nykh) des contraceptifs (KOKAS) observent le cycle plus régulier menstruel, la réduction de la quantité de menstrues douloureuses, l'affaiblissement de l'intensité des hémorragies et par voie de conséquence la baisse du risque de la formation jelezodefitsitnoj les anémies.

Levonorgestrel

À l'accueil peroral'no, levonorgestrel s'absorbe pendant le temps assez court et tout entièrement. Syvorototchnaya Cmax est observé environ dans 60 minutes et s'aligne 2,3 ng/ml. L'accueil à une seule fois intérieur 0,125 mg levonorgestrela (la plus grande concentration de la substance dans les comprimés) en commun avec 0,33 mg etinilestradiola, amène à la définition, environ dans une heure, son plus élevée syvorototchnogo les contenus au niveau de 4,3 ng/ml. La bioaccessibilité levonorgestrela, à l'accueil peroral'no, pratiquement 100 %.

Levonorgestrel forme le lien avec l'albumine de plasma et la globuline, qui joint les hormones sexuelles (GSPG). Seulement 1,4 % du contenu total de plasma se trouvent dans l'aspect libre, 55 % sont liés avec GSPG et environ 44 % à l'albumine. Grâce à l'induction etinilestradiolom replikatsii de l'albumine liant, la partie de la substance liée avec GSPG augmente, et une autre partie liée à l'albumine, diminue. Après à une seule fois peroral'nogo de l'accueil plus élevée pour Trikvilara dozirovki levonorgestrela, lui Vd est égal approximativement à 128 litres.

Le métabolisme levonorgestrela complet passe toutes les voies typiques metabolizatsii pour les stéroïdes. Après à une seule fois peroral'nogo de l'accueil plus élevée pour Trikvilara dozirovki levonorgestrela syvorototchnyj la clairance s'aligne approximativement 1,0 ml/minutes/kg

La saturation de plasma levonorgestrelom subit le procès de la réduction biphasée. T1/2 dans la phase de terminal dure environ 22 heures. Levonorgestrel est déduit avec la bile et l'urine (1:1) exceptionnellement à metabolizirovannykh les formes, avec T1/2 environ 24 heures.

Farmakokinetika levonorgestrela dépend de syvorototchnogo du niveau GSPG, qui pour le cours de l'accueil de la préparation (21 jours) presque double. À l'accueil quotidien de Trikvilara le niveau de plasma des substances double approximativement, et la concentration d'équilibre est observée dans la deuxième phase du cours. La vitesse de la clairance et le volume de la distribution, à la concentration d'équilibre, baissent en conséquence sur 0,5 ml/mines/kg et jusqu'à 52 litres.

Etinilestradiol

L'accueil intérieur etinilestradiola amène à son absorption rapide et complète. Syvorototchnaya Cmax est observé dans 80 minutes et s'aligne 116 ng/ml. En train de l'absorption et le passage initial dans le foie il y a un métabolisme etinilestradiola, qui définit sa bioaccessibilité au niveau près de 45 %, avec les divergences individuelles dans la limite de 20-65 %.

Dans l'intestin grêle muqueux et dans le foie etinilestradiol passe le procès presistemnoj kon'jugatsii. Une principale voie du métabolisme est aromatique gidroksilirovanie. La clairance de plasma s'aligne 2,3-7 ml/minutes/kg

Etinilestradiol se lie avec l'albumine (nespetsifitchno) sur 98 %. Entre par l'inducteur à replikatsii GSPS. Vd s'aligne 2,8-8,6 l/kg.

La baisse syvorototchnoj subit les concentrations etinilestradiola deux phases, le premier d'eux passe avec T1/2 environ 60 minutes, et deuxième de 10 à 20 heures. De l'organisme sont déduits, à l'aide des foies et les reins (en proportion 6:4), seulement les produits du métabolisme, avec T1/2 approximativement 24 heures.

Dans 7 jours on observe la concentration d'équilibre.

Les déclarations vers l'application

La préparation de Trikvilar est fixée en vue des contraceptions (anticonceptionnel).

Les contre-indications

  • Les états douloureux avec le risque de la formation des thromboses (y compris la sténocardie, ischémique tranzitornye les attaques), observé aujourd'hui ou dans le passé;
  • Les thromboses vasculeuses, ainsi que la thromboembolie, observé à l'heure donnée ou dans l'anamnèse (y compris, tserebrovaskoulyarnye les violations, la thromboembolie de l'artère pulmonaire, l'infarctus du myocarde, la thrombose des veines profondes);
  • Le diabète sucré avec les complications de l'étiologie vasculeuse;
  • La migraine passant avec les symptômes neurologiques otchagovogo du caractère (dans l'anamnèse);
  • De facteurs nombreux ou exprimés du risque de la thrombose vasculeuse, y compris les pathologies des valvules du coeur, les désorganisations du rythme du coeur, les états douloureux des artères coronaires et les récipients de l'encéphale, l'hypertension artérielle (incontrôlable);
  • La pancréatite passant avec gipertriglitseridemiej du caractère exprimé, observé aujourd'hui ou dans le passé;
  • Les pathologies lourdes du foie et l'insuffisance de foie (jusqu'au moment de la stabilisation des ferments de foie);
  • Les néoplasmes du foie (n'importe quelle nature), observé aujourd'hui ou dans le passé;
  • vaginal'nye les hémorragies de l'origine obscure;
  • L'hypersensibilité;
  • Diagnostiqué malin gormonozavisimye les pathologies (y compris les glandes laitières et les organismes de la sphère sexuelle), ainsi que le soupçon sur leur présence;
  • La grossesse prouvée ou la possibilité le tel;
  • L'immobilisation à long terme, les traumas vastes, les opérations sérieuses chirurgicales.

Avec la prudence

  • Les désorganisations du métabolisme du caractère exprimé (giperlipidemiya, l'obésité);
  • idiopatitcheskaya la jaunisse, otoskleroz avec l'endommagement de la rumeur ou la démangeaison pendant la grossesse passée;
  • La migraine;
  • Inné giperbiliroubinemii (les maladies de Jil'bera, le Rotor, la Matraque-djonsona);
  • Le diabète sucré;
  • La maladie la Couronne;
  • Le syndrome urémique hémolytique;
  • L'anémie falciforme-cellulaire;
  • Le lupus systémique rouge;
  • L'hypertension artérielle.

Les actions marginales

  • De divers changements liés aux glandes laitières (la mise en relief, l'augmentation, la tension, la maladiveté);
  • Les hémorragies utérines (proryvnye);
  • La nausée;
  • Sanguinolent enduisant de la mise en relief du vagin;
  • Les maux de tête;
  • Le changement du libido;
  • La migraine;
  • Les désorganisations de l'humeur;
  • La violation de la vue;
  • L'aggravation perenosimosti les utilisations des verres de contact;
  • Les changements de la sécrétion du vagin;
  • Le vomissement;
  • L'éruption sur les épidermes;
  • Les douleurs dans le ventre;
  • L'érythème noueux;
  • generalizovannyj la démangeaison;
  • moul'tiformnaya l'érythème;
  • Le changement du poids;
  • Le retard du liquide;
  • Les manifestations allergiques;
  • kholestatitcheskaya la jaunisse;
  • La diarrhée;
  • La fatigue augmentée.
  • On peut former parfois le chloasma, surtout chez les femmes, dans l'anamnèse de qui il y a une mention sur les chloasmas des femmes enceintes.
  • Dans les cas uniques observaient le développement de la thromboembolie et les thromboses.

Trikvilar, l'instruction pour l'application

L'emballage de la préparation insère l'instruction pour l'application de Trikvilara et rond blister (avec strelotchkami) avec 21 comprimé, qui sont disposés pendant le cercle. Il faut commencer l'accueil des comprimés absolument par le secteur avec l'index "le Début", après quoi, en suivant selon la direction des flèches, continuer l'accueil quotidien du comprimé plus proche. Les comprimés acceptent peroral'no (à l'intérieur), il est désirable dans le même temps, en buvant l'eau. La durée de l'accueil correspond à la quantité de comprimés — 21 jour, après quoi il faut l'interruption de 7 jours avec l'hémorragie de la suppression. En général, l'hémorragie arrive sur 2-3 jours après l'accueil terminant blister les comprimés et peut ne pas cesser avant l'accueil du premier comprimé de l'emballage suivant, que commencent à boire tout juste après l'intervalle de 7 jours.

Le début de l'accueil des comprimés de Trikvilara

Du sapin le mois précédent la femme n'acceptait pas quelques moyens hormonaux anticonceptionnels, il faut commencer l'accueil de Trikvilara aux premiers jours de l'hémorragie (cycle) menstruelle. Admettent l'accueil du comprimé initial sur 2-5 jours du cycle, avec l'utilisation parallèle, pendant les premiers 7 jours, la méthode supplémentaire de barrière de la contraception (BK).

En cas du passage de la malade d'autres KOKAS, il est désirable de commencer à utiliser Trikvilar sur les jours suivants après l'accueil du comprimé final actif de l'emballage précédant, mais pas plus tard que les suivants de 24 heures après l'intervalle de 7 jours (pour les KOKAS le 21 comprimé insérant) ou après le comprimé final inactif (pour les KOKAS des 28 comprimés insérant).

En cas du passage à Trikvilar avec gestagennykh des préparations anticonceptionnelles ("mini-buvaient", implanty, in'ektsionnye les formes) ou le moyen intra-utérin (par exemple, Mirena) est nécessaire de respecter les recommandations suivantes :

  • Le passage avec mini-buvaient peut être réalisé sans interruption dans n'importe quel jour;
  • Le passage avec intra-utérin gestagennogo les moyens ou implanta est montré au jour de son éloignement;
  • Le passage avec in'ektsionnykh est possible aux formes au moment de l'injection suivante recommandée.

Dans tous les cas énumérés ci-dessus, à la longueur de 7 jours, il est nécessaire de se servir BK.

Après la tenue de l'avortement dans I trimestre on peut commencer à accepter Trikvilar sans tarder, dans ce cas la nécessité de la contraception supplémentaire est absente.

Après les avortements ou les couches dans II trimestre il faut commencer l'accueil des comprimés sur 21-28 jours. En cas du début plus tardif de l'accueil des comprimés, 7 jours utilisent BK.

Les recommandations au laissez-passer de l'accueil des comprimés

Au laissez-passer du comprimé plus proche moins que pour 12 heures, son accueil se réalise le plus tôt possible et par la suite selon le schéma ordinaire.

Au laissez-passer du comprimé plus proche (ou quelques comprimés) plus que pour 12 heures, la baisse de la protection contraceptive est possible. Le risque de la grossesse indésirable augmente avec la quantité de comprimés manqués et l'approche du temps de l'interruption de 7 jours, en raison de quoi, il faut se guider par deux principes de base ci-dessous mentionnés :

  • N'en aucun cas interrompre l'accueil de Trikvilara plus que sur 7 jours;
  • L'accueil continu de 7 jours des comprimés est nécessaire à l'acquisition de l'oppression fidèle gipotalamo-gipofizarno-yaitchnikovoj à la fonction.

En raison de cela on peut donner les instructions suivantes au laissez-passer.

Le laissez-passer de l'accueil la première semaine

Il est nécessaire d'accepter le comprimé final manqué comme probablement plus tôt (même en cas de l'accueil simultané de deux comprimés). Le comprimé plus proche acceptent en temps et lieu. À la longueur de 7 jours se servent BK. Il faut se rappeler la grossesse possible à la tenue de l'acte sexuel à la longueur de 7 jours devant le laissez-passer des comprimés.

Le laissez-passer de l'accueil la deuxième semaine

Il est nécessaire d'accepter le comprimé final manqué comme probablement plus tôt (même en cas de l'accueil simultané de deux comprimés). Le comprimé plus proche acceptent en temps et lieu. À la condition de l'accueil juste précédent d'une semaine de Trikvilara, la nécessité de l'application BK est absent. En cas des violations de l'accueil la première semaine ou au laissez-passer plus que d'un comprimé, il est nécessaire, à la longueur de 7 jours, utiliser BK.

Le laissez-passer de l'accueil la troisième semaine

À cause de l'intervalle prochain de 7 jours de l'accueil des comprimés le risque de la baisse de la sécurité de l'effet de la contraception augmente. En cas du laissez-passer des comprimés à cette étape il est nécessaire strictement de suivre une de deux variantes ci-dessous mentionnées. Par ailleurs, si aux précédentes de 7 jours jusqu'au laissez-passer du premier comprimé autre étaient acceptés conformément à l'instruction, on peut ne pas utiliser BK.

    À
  • l'accueil du comprimé final de coulant blistera, il faut à la fois accepter le premier comprimé du suivant, en passant l'intervalle de 7 jours. Dans cela sloutchaet l'hémorragie de la suppression, probablement, se passera après l'accueil du comprimé final de deuxième blistera. Bien qu'en train de l'accueil des comprimés puissent être là proryvnye les hémorragies ou enduisant de la mise en relief.
  • On peut arrêter l'accueil des comprimés de coulant blistera et faire l'interruption de 7 jours, dès le jour du laissez-passer des comprimés. Après quoi commencer l'accueil du comprimé initial de nouveau blistera. Dans le cas présent, en l'absence de l'hémorragie de la suppression, il faut exclure la grossesse possible.

Les recommandations à diaree et/ou le vomissement

En cas de l'apparition de la diarrhée et/ou le vomissement, à la longueur de 4 heures après l'accueil du comprimé, la baisse de l'efficacité contraceptive, à cause de la violation de l'absorption de la préparation est possible. Il est nécessaire de se servir BK et se guider par les recommandations données en cas du laissez-passer d'un comprimé.

La reconstruction du cycle menstruel

Pour le délai du début du cycle des menstrues il est nécessaire, après la fin de l'utilisation coulant blistera, accepter 10 derniers comprimés (à la longueur de 10 jours) du suivant blistera. Par conséquent, on peut allonger le cycle sur le délai jusqu'à 10 jours, jusqu'à la fin deuxième blistera (peuvent avoir lieu proryvnye les hémorragies ou enduisant de la mise en relief). Le renouvellement de l'accueil régulier de Trikvilara se réalise après l'intervalle obligatoire de 7 jours.

Pour le transfert du jour du début du cycle des menstrues pour un jour nécessaire de la semaine, il est nécessaire de réduire l'intervalle plus proche dans l'accueil des comprimés de la quantité demandée de jours. De plus, le risque non les arrivées de l'hémorragie de la suppression augmente en conséquence oukoratchivaniju de l'intervalle. Dans ce cas, à l'utilisation de deuxième blistera, sont possibles proryvnye à l'hémorragie ou enduisant de la mise en relief.

Le surdosage

Les symptômes du surdosage se manifestent par la nausée, enduisant sanguinolent vydeleniyami, le vomissement, metrorragiej.

On montre le traitement symptomatique.

La coopération

Les dérivées pirazolona, soul'fanilamidy peuvent intensifier les transformations métaboliques des hormones stéroïdes, qui font partie de Trikvilara.

La thérapeutique à long terme par les moyens médicinaux (les barbitrates, Fenitoin, Primidon, Rifampitsin, Karbamazepin, la Griséofulvine, Okskarbazepin, Felbamat, Topiramat, Ritonavir, les préparations du millepertuis), indoutsiroujuchtchimi les ferments de foie, à la suite de quoi augmente la clairance des hormones (sexuel), peut devenir la raison de la baisse de l'efficacité anticonceptionnelle de Trikvilara ou proryvnykh des hémorragies.

L'application parallèle des antibiotiques d'une série tetratsiklinov et ampitsillinov peut baisser la protection contraceptive de Trikvilara, en raison de la réduction vnoutripetchenotchnogo les appels des oestrogènes qu'amène à la réduction du contenu etinilestradiola.

Trikvilar peut influencer le métabolisme des autres médicaments (par exemple, la Ciclosporine) que peut amener au changement de leur concentration de plasma et de tissu.

Les conditions de la vente

On peut acquérir les comprimés anticonceptionnels de Trikvilar selon la recette.

Les conditions de la conservation

Les comprimés gardent dans l'emballage original, à komnatnoj (jusqu'à 25°С) la température.

La validité

La préparation garde l'efficacité à la longueur de 5 ans.

Les indications spéciales

À l'application des antibiotiques de la série tetratsiklinov et ampitsillinov, ainsi qu'aux 7 jours ultérieurs il est nécessaire d'utiliser BK.

On plus bas indique certains facteurs du risque et douloureux des états, la présence de qui, à la destination de Trikvilara, demande la méthode individuelle dans chaque cas séparé, en tenant compte du risque/profit possible pour la femme. Il faut décider ces questions avant l'accueil du KOKAS et informer la femme de la probabilité de la manifestation ou l'alourdissement des états donnés, ainsi que la nécessité possible, à l'apparition des complications, la suppression de Trikvilara dans le futur.

Le système Cardio-vasculaire

À l'accueil de Trikvilara on marquait une certaine augmentation de la fréquence de la formation de la thromboembolie et les thromboses vasculeuses.

Aussi, à l'accueil du KOKAS il y a des mentions rares des cas de la thrombose des autres récipients de l'appareil circulatoire, tels que : rénal, mezenterial'nye, de foie, la rétine et ses branches. Dans ce cas le lien avec l'application du KOKAS n'était pas prouvé.

À la détection des symptômes tserebrovaskoulyarnykh des violations ou les thromboses : les oedèmes unilatéraux ou les douleurs dans le pied; la douleur exprimée soudaine à la poitrine; le vertige; l'essoufflement inattendu; une forte toux mal fondée; n'importe quel mal de tête (fort, extraordinaire, de longue durée) l'origine obscure; la diplopie; la privation de la vue spontanée complète ou partielle; l'aphasie ou les paroles inintelligibles; l'évanouissement; la faiblesse; la crise convulsive; la perte soudaine unilatérale de la sensibilité; la violation de la coordination; les symptômes de "l'abdomen aigu", il faut cesser l'accueil de Trikvilara et consulter avec le médecin.

Le risque de la formation de la thromboembolie et les thromboses se renforce à :

  • dislipoproteinemii;
  • fibrillyatsii des oreillettes;
  • L'obésité;
  • Les migraines;
  • De
  • l'hypertension artérielle;
  • Les pathologies des soupapes du coeur;
  • Le fumer (avec l'âge et l'augmentation du nombre des cigarettes augmente par la suite, surtout chez les femmes après 35 ans);
  • La présence de la thromboembolie dans l'anamnèse familiale, surtout en jeune âge (dans ce cas, après la tenue de la visite approfondie, il est nécessaire de résoudre le problème sur l'opportunité de l'application du KOKAS);
  • Avec l'âge;
  • Les opérations lourdes chirurgicales, l'immobilisation de longue durée, les traumas considérables, n'importe quelles opérations sur les membres inférieurs. En cas de l'opération planifiée il vaut mieux cesser l'accueil de Trikvilara 4-6 semaines avant elle, avec le renouvellement de l'accueil des comprimés dans 14 jours après.

Il est nécessaire de se rappeler aussi sur le risque augmenté de la formation de la thromboembolie de la période après les couches.

Les désorganisations tsirkoulyatornye peuvent être observées aussi au lupus systémique rouge, l'anémie falciforme-cellulaire, le diabète sucré, le syndrome urémique hémolytique, les maladies chroniques de l'intestin du caractère inflammatoire (la colite peptique, la maladie la Couronne).
L'augmentation du poids et la fréquence des crises de la migraine (peut être la raison tserebrovaskoulyarnykh des désorganisations dans le futur), au fond de l'accueil du KOKAS, peut être traitée comme le prétexte pour la cessation de leur accueil.

Les paramètres biochimiques, pouvant être les signes de la prédisposition acquise ou héréditaire vers les thromboses, consistent à gipergomotsisteinemii; rezistentnosti vers la protéine Avec (l'activé); le déficit antitrombina-Ch, la protéine S et Avec, antifosfolipidnykh les anticorps (l'anticoagulant lupique, l'anticorps vers kardiolipinou).

Les néoplasmes

Dans certaines recherches il y a des messages sur l'aggravation du risque de l'apparition de l'écrevisse du col de la matrice et les glandes laitières au fond de l'accueil de longue durée du KOKAS, bien qu'avec le lien non prouvé pritchinno-d'instruction. L'aggravation du risque donnée de la formation des néoplasmes malins est possible en raison du diagnostic précoce onkozabolevany, le col de la matrice lié aux inspections et les glandes laitières chez les femmes avant la destination du KOKAS. Aussi ça vaut la peine de noter que les néoplasmes des glandes laitières chez les malades, jamais KOKAS utilisant, étaient considérablement moins exprimés, que chez leurs malades n'acceptant pas.

Dans les cas uniques à l'accueil du KOKAS observaient l'apparition des tumeurs de foie. En cas des manifestations de l'augmentation du foie, de fortes douleurs dans le ventre, les symptômes de l'hémorragie intraabdominale il faut prendre en considération la possibilité de la tumeur du foie à l'organisation du diagnostic différentiel.

D'autres états douloureux

Au fond de l'application de Trikvilara, à la présence chez la femme gipertriglitseridemii (y compris dans l'anamnèse familiale), l'apparition de la pancréatite est possible.

Une certaine augmentation insignifiante l'ENFER était naturelle à plusieurs femmes, utilisant le COQ. Dans les cas rares marquaient l'augmentation sérieuse l'ENFER, qui demandait la suppression du moyen anticonceptionnel et le passage vers le traitement de l'hypertension. En cas de la réaction positive de la malade à la thérapeutique et la stabilisation l'ENFER, on peut recommencer l'accueil du KOKAS.

On plus bas amène les états douloureux, qui progressent ou se développent pendant la grossesse, ainsi qu'à l'application du KOKAS, bien qu'avec le lien non prouvé pritchinno-d'instruction : le lupus systémique rouge, la démangeaison pour la raison kholestaza, la jaunisse, jeltchnokamennaya la maladie, porfiriya, le syndrome urémique hémolytique, le chorée de Sidengama; la perte de la rumeur pour la raison otoskleroza, la maladie la Couronne, l'herpès des femmes enceintes, la colite peptique.

Les pathologies du foie peuvent devenir la raison de la suppression du KOKAS, avant la stabilisation des paramètres de la fonction de foie.

À pour la première fois diagnostiqué kholestatitcheskoj à la jaunisse, au fond de l'accueil précédent du KOKAS ou la grossesse, il faut refuser l'utilisation du moyen donné de la contraception.

Bien que le COQ influence la tolérance vers le glucose et rezistentnost' vers l'insuline, il n'y a pas de nécessité de la correction du régime de l'accueil chez les patients avec le diabète sucré, qui applique nizkodozirovannye le COQ (jusqu'à 0,05 mg etinilestradiola). Malgré cela, la femme malade du diabète sucré et acceptant le COQ, est engagé à passer les inspections régulières de l'état.

L'accueil de Trikvilara à la disposition de la femme pour le chloasma, lui demande l'observation de la prudence pendant la présence au soleil et une autre influence ultraviolette.

Les tests de laboratoire

L'utilisation du KOKAS peut exercer l'influence sur une série de résultats des tests séparés de laboratoire, y compris sur le niveau des albumines de plasma de transport, les paramètres des glandes surrénales, la fonction de foie et rénale, la glande thyroïde, l'échange glucidique, les paramètres de la fibrinolyse et la coagulation. Les changements donnés, en général, ne sortent pas du cadre des déclarations normales.

L'influence sur le cycle menstruel

À l'accueil du KOKAS on peut observer les hémorragies du caractère irrégulier (proryvnye les hémorragies ou enduisant de la mise en relief), surtout à la longueur des mois initiaux de l'accueil des comprimés.

En raison de cela, passer l'estimation authentique des hémorragies données on peut seulement après l'étape de l'adaptation, en général, faisant trois cycles.

En cas des hémorragies en voie de développement ou se répétant irrégulières, après les cycles précédents constants, il est nécessaire de passer l'inspection approfondie pour exclure la grossesse ou les néoplasmes malins.

Chez certaines femmes acceptant par Trikvilar, l'hémorragie de la suppression pendant l'intervalle de 7 jours dans l'accueil des comprimés, ne se développe pas. Si à ce Trikvilar était accepté strictement selon l'instruction, sans laissez-passer des comprimés et d'autres facteurs négatifs, l'arrivée de la grossesse est peu probable. Néanmoins, avant l'accueil suivant blistera de la préparation, il vaut mieux exclure la grossesse possible.

Les examens médicaux

Si la femme a décidé d'utiliser le COQ, y compris Trikvilar, il lui est nécessaire de passer approfondi gynécologique et obchtchemeditsinskoe l'inspection (y compris la cytologie tservikal'noj de la mucosité et l'inspection chez mammologa), ainsi qu'exclure les pathologies de l'enroulement du sang et la grossesse possible.

En cas de l'application de Trikvilara pendant l'intervalle de temps de longue durée, il faut réaliser les inspections de contrôle dans tous les 6 mois.

La femme doit être prévenue de ce que l'utilisation du KOKAS ne protège pas contre les maladies vénériennes, y compris l'HIV-infection (SIDA).

Les analogues

Les coïncidences selon le code ATKH du 4-ème niveau :

Les synonymes

ZdravZona

  • Trikvilar №21 tabletkichering Gmbkh et Vers. Prodouktsions KG

La pharmacie IFK

  • Trikvilar drj №21, Schering AG/JenapharmГермания
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LA BIOSPHÈRE

  • Trikvilar №21 dragées
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Plus en détail

La formation : est sorti de l'université Vinnitsky nationale médicale de N.I.Pirogova, la faculté pharmaceutique, la formation supérieure pharmaceutique – la spécialité "le Pharmacien".

L'expérience de travail : le Travail dans les réseaux "Koneks" de pharmacie et "Bios-Media" selon la spécialité "le Pharmacien". Le travail de la spécialité "le Pharmacien" dans le réseau "Avitsenna" de pharmacie de la ville de Vinnytsa.

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